“截至目前,全省共有4379家州里卫生院和14644家村卫生室可能供给医保结算“一站式”任职,累计展开医保结算1426.94万人次、结算金额247481.39万元。”据甘肃省医保局1月24日转达,我省各级医保部分,相持“任职向前一步,步骤简化一步,集体少跑一步”的任职理念,紧盯参保集体任事频次高、合怀多、受多广任职事项服务服务,以医保音讯平台为依托,以下层医疗机构为阵脚,竭力开启下层医疗机构医保便民任职新形式。
我省社区卫生任职核心(站)、州里卫生核心(院)和村卫生室等下层医疗机构多利用省卫生健壮委联合斥地维护的下层“云HIS”平台,展开诊疗交易。为减轻下层医疗机构体例斥地维护及运维职守,胀动数据共享和交易协同,省医保局根据“总对总”准则,踊跃与省卫生健壮委相连,完工了全省医保音讯平台与卫健下层“云HIS”平台的对接,参保集体正在下层医疗机构看病就医后,可直接通过下层“云HIS”举办根基医保、大病保障和医疗救帮“一站式”结算,竣工了“数据多跑途,集体少跑腿”,为参保集体供给了特别便捷高效的医保任职。截至目前,已为全省4379家州里卫生院和14644家村卫生室供给医保结算“一站式”任职,累计展开医保结算1426.94万人次,结算金额247481.39万元。
全省医保音讯平台上线初期,个人定点中幼微医疗机构和定点零售药店等没有音讯体例,或者不具备音讯体例斥地维护和体例对接材干,自行斥地维护HIS、ERP等音讯体例用度昂贵赏金船长网站。我省依托全省联合医保音讯平台,机合斥地维护了轻量版的定点医药机构管束体例,竣工定点医药机构根底音讯管束、医保音讯交易编码贯标运用、资历申报续约管束、数据及时上传、就医购药任职和医保联网直接结算等功用,正在为中幼微医疗机构纾困解难,下降运营本钱的同时,也增添了医保任职局限,为参保集体就近就医供给了更便捷的医保结算任职。截至目前,全省有120余家下层医疗机构利用免费的定点医药机构管束体例,体例上线万元。
为就近就便任职参保集体处理各种医保交易,我省通过全省联合医保音讯平台授权管束,将参保立案、异地就医注册、手工细碎报销等18个事项下浸至州里卫生院及州里(街道)便民任职核心等设立的医保任职站处理,将城乡住户参保立案、参保音讯盘问、异地就医注册等12个事项下放至村卫生室及村(社区)等医保任职点帮办代办,进一步更动任职形式,竣工参保集体处理医保交易不出州里(街道)、村(社区)就能享福“家门口”无不同的医保任职。
截至目前,州里级医疗保险任职笼罩率为99.17%。村级医疗保险任职笼罩率为84.73%。
通过省级医保音讯平台升级改造,胀动甘青两地音讯体例互联互通,帮力我省酒泉市国度区域医疗核心维护,维持酒泉市与青海省海西州签定医疗保险跨区域团结合同。不断优化异地就医结算,废止两地异地就医注册校验,不升高起付线,不下降报销比例,参保人正在两地定点医药机构住院赏金船长网站、门诊、药店购药等均可联网直接结算。
同时,胀动门诊慢特病等跨区域互评互认,正在梳理整合两市州经办流程服务、认定渠道及认定式样的根底上,精简经办流程和处理质料,压减处理时限,竣工两地参保集体医保“同城化”。截至目前,累计处理“同城化”交易756人次,结算金额13.41万元。赏金船长网站供服务职向前一步 大伙少跑一步